Question d'origine :
Bonjour,
Pour la perte de poids Michel DESMURGET "L'anti-régime" propose de perdre jusqu'à 25% de calories par rapport au nombre de calories nécessaire pour stabiliser son poids.
Par contre je souhaiterais savoir si on peut faire l'inverse ? Quelqu'un qui est en dénutrition, anorexie et qui souhaite prendre du poids, lui proposer un supplément calorique de +25% par rapport à ce qui lui faudrait pour stabiliser son poids et ainsi qu'il retrouve un IMC normal avec le temps.
Ce supplément de 25% de prise calorique permet-il unne prise de poids saine pour les personnes anorexique ou même en forme mais qui souhaiterait prendre du poids ?
Merci
Réponse du Guichet
gds_db
- Département : Equipe du Guichet du Savoir
Le 13/11/2015 à 13h18
Bonjour,
L'anorexie est une maladie. Sa guérison exige des soins adaptés proposés par des médecins, des thérapeutes spécialistes des troubles du comportement alimentaire, et des nutritionnistes. Parfois, une hospitalisation s'avère nécessaire.
L'alimentation doit être réintroduite de manière progressive et contrôlée par des professionnels.
Voici ce qu'indique le Journal des femmes :
Pour les patientes qui parviennent à guérir d'une anorexie, pas question de manger tout et n'importe quoi. Lorsque la malade commence à se réalimenter et à prendre du poids, il est même essentiel qu'elle gère son alimentation de manière équilibrée.
Précautions à prendre
Après des mois et des années d'anorexie, l'organisme n'est pas préparé à recevoir n'importe quelle nourriture.
Aliments trop gras, junk food (malbouffe) sont évidemment à exclure. Les risques d'hépatite de renutrition ou de sténose hépatique (mort de cellules du foie) existent, et sont d'autant plus forts que la patiente fera subir à son système digestif et hépatique un régime qu'il n'est pas capable de gérer.
S'il est donc important que la malade puisse manger de tout, il est tout aussi important qu'elle ne mange pas n'importe quoi ! Le choix - et le respect - d'une alimentation variée et équilibrée est une absolue nécessité pour amorcer l'après anorexie dans de bonnes conditions.
En sortant de l'hôpital, la patiente repart avec une feuille de route alimentaire : des menus personnalisés conçus par et avec des nutritionnistes et diététiciens.
Voici par ailleurs ce qui est précisé dans ce document Anorexie mentale : prise en charge de la Haute autorité de santé :
Objectifs de la renutrition
Les objectifs nutritionnels à terme sont :
●●atteindre et maintenir un poids et un statut nutritionnel adaptés pour les adultes, ou une vitesse de croissance adéquate pour les enfants et les adolescents ;
●●obtenir une alimentation spontanée, régulière, diversifiée avec un retour à des comportements, des choix alimentaires, des apports énergétiques plus adaptés, et la capacité à s’alimenter en société ;
●●obtenir une attitude détendue et souple face à l’alimentation ;
●●obtenir la réapparition des sensations de faim et de satiété ainsi qu’une réponse adaptée à l’éprouvé des patients ;
●●éviter les complications potentielles de la renutrition, en cas de dénutrition sévère.
Déterminer l’objectif pondéral
Il est recommandé de discuter avec le patient de l’objectif de poids à atteindre, progressivement, afin de le rassurer. Cet objectif pondéral est déterminé en fonction :
●●de l’âge ;
●●des antécédents pondéraux ;
●●du poids permettant de restaurer les menstruations et l’ovulation pour les femmes.
Pour la plupart des patients, un arrêt de la perte de poids est le premier objectif avant d’envisager un gain de poids. Dans la phase de reprise, un gain de 1 kg par mois en ambulatoire semble un objectif mesuré et acceptable.
Il est recommandé de valoriser l’aspect positif de la reprise de poids et d’éviter de fixer d’avance un poids minimal qui deviendrait un enjeu pour le patient.
Pour les enfants et les adolescents, les objectifs de poids réévalués régulièrement en fonction des percentiles d’IMC reposent sur :
●●l’âge ;
●●la taille ;
●●l’étape de puberté ;
●●le poids prémorbide ;
●●les courbes de croissance.
Nous vous renvoyons également à ces articles :
- Anorexie mentale / INSERM
- Anorexie : un trouble du comportement alimentaire majeur
- L’anorexie mentale, une quête insatiable de contrôle
- L'anorexie, une maladie à part entière
- Troubles du comportement alimentaire : anorexie et boulimie
N'hésitez pas à consulter un médecin si tel était votre cas. Il saura mieux que nous vous apporter des conseils personnalisés.
Bonne journée.
L'anorexie est une maladie. Sa guérison exige des soins adaptés proposés par des médecins, des thérapeutes spécialistes des troubles du comportement alimentaire, et des nutritionnistes. Parfois, une hospitalisation s'avère nécessaire.
L'alimentation doit être réintroduite de manière progressive et contrôlée par des professionnels.
Voici ce qu'indique le Journal des femmes :
Pour les patientes qui parviennent à guérir d'une anorexie, pas question de manger tout et n'importe quoi. Lorsque la malade commence à se réalimenter et à prendre du poids, il est même essentiel qu'elle gère son alimentation de manière équilibrée.
Précautions à prendre
Après des mois et des années d'anorexie, l'organisme n'est pas préparé à recevoir n'importe quelle nourriture.
Aliments trop gras, junk food (malbouffe) sont évidemment à exclure. Les risques d'hépatite de renutrition ou de sténose hépatique (mort de cellules du foie) existent, et sont d'autant plus forts que la patiente fera subir à son système digestif et hépatique un régime qu'il n'est pas capable de gérer.
S'il est donc important que la malade puisse manger de tout, il est tout aussi important qu'elle ne mange pas n'importe quoi ! Le choix - et le respect - d'une alimentation variée et équilibrée est une absolue nécessité pour amorcer l'après anorexie dans de bonnes conditions.
En sortant de l'hôpital, la patiente repart avec une feuille de route alimentaire : des menus personnalisés conçus par et avec des nutritionnistes et diététiciens.
Voici par ailleurs ce qui est précisé dans ce document Anorexie mentale : prise en charge de la Haute autorité de santé :
Les objectifs nutritionnels à terme sont :
●●atteindre et maintenir un poids et un statut nutritionnel adaptés pour les adultes, ou une vitesse de croissance adéquate pour les enfants et les adolescents ;
●●obtenir une alimentation spontanée, régulière, diversifiée avec un retour à des comportements, des choix alimentaires, des apports énergétiques plus adaptés, et la capacité à s’alimenter en société ;
●●obtenir une attitude détendue et souple face à l’alimentation ;
●●obtenir la réapparition des sensations de faim et de satiété ainsi qu’une réponse adaptée à l’éprouvé des patients ;
●●éviter les complications potentielles de la renutrition, en cas de dénutrition sévère.
Il est recommandé de discuter avec le patient de l’objectif de poids à atteindre, progressivement, afin de le rassurer. Cet objectif pondéral est déterminé en fonction :
●●de l’âge ;
●●des antécédents pondéraux ;
●●du poids permettant de restaurer les menstruations et l’ovulation pour les femmes.
Pour la plupart des patients, un arrêt de la perte de poids est le premier objectif avant d’envisager un gain de poids. Dans la phase de reprise, un gain de 1 kg par mois en ambulatoire semble un objectif mesuré et acceptable.
Il est recommandé de valoriser l’aspect positif de la reprise de poids et d’éviter de fixer d’avance un poids minimal qui deviendrait un enjeu pour le patient.
Pour les enfants et les adolescents, les objectifs de poids réévalués régulièrement en fonction des percentiles d’IMC reposent sur :
●●l’âge ;
●●la taille ;
●●l’étape de puberté ;
●●le poids prémorbide ;
●●les courbes de croissance.
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- L’anorexie mentale, une quête insatiable de contrôle
- L'anorexie, une maladie à part entière
- Troubles du comportement alimentaire : anorexie et boulimie
N'hésitez pas à consulter un médecin si tel était votre cas. Il saura mieux que nous vous apporter des conseils personnalisés.
Bonne journée.
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